Генерализованное тревожное расстройство (ГТР) — это состояние, при котором основным проявлением является постоянная тревога. В отличие от других тревожных расстройств при ГТР тревога существует большую часть времени и не связана с какими-то специфическими ситуациями, вызывающими ее.
ГТР является распространенным расстройством, центральным признаком которого является чрезмерное беспокойство по поводу ряда различных событий, связанных с повышенной напряженностью. Как правило, о диагнозе ГТР говорят когда присутствуют такие симптомы как постоянные опасения опасения (беспокойство о будущих неудачах, ощущение волнения, трудности в сосредоточении и др.); внутреннее напряжение (суетливость, головные боли напряжения, дрожь, невозможность расслабиться, нарушения сна); вегетативная гиперактивность (потливость, учащенное дыхание и сердцебиение, неприятные ощущения в области живота, головокружение, сухость во рту и пр.)
Эти симптомы должны присутствовать в течение не менее 6 месяцев на протяжении большей части времени и вызывать значимый дискомфорт или нарушения в социальном или профессиональном функционировании. То есть из-за вышеуказанных проявлений тревоги пациент может меньше взаимодействовать с друзьями, отказываться от привычного времяпрепровождения, иметь трудности с работой (снижение эффективности, пропуски).
Нет. ГТР — это постоянно существующая «свободноплавающая» тревога. Важно помнить, что тревога является обычной и нормальной эмоцией и если она связана с соответствующими обстоятельствами и не приводит к проблемам, то, скорее всего это «обычная тревога», которая не требует лечения.
Также есть другие расстройства, которые могут проявляться симптомами тревоги. Например, паническое расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, социофобия, изолированные фобии, тревожное (избегающее) расстройство личности, обсессивно-компульсивное расстройство, ипохондрическое расстройство. В каждом из случаев тревога имеет свои отличительные особенности. Диагностику между различными тревожными расстройствами может провести врач-психиатр или врач-психотерапевт.
Да, генерализованное тревожное расстройство лечится. Есть два основных метода, которые показали эффективность. Первый это назначение медикаментозных средств. Прежде всего это антидепрессанты с противотревожным действием, которые при ГТР назначаются на срок от 6 месяцев до 2 лет, а также транквилизаторы, которые обычно используются на начальных этапах лечения для более быстрой нормализации состояния. Второй метод это психотерапия, которая помогает разбраться с психологическими причинами тревоги и научиться совладать с тревожными состояниями. Из методов психотерапии наиболее хорошо зарекомендовала себя когнитивно-поведенческая терапия. Лечение при ГТР проводит врач-психиатр или врач-психотерапевт. Медикаментозная помощь и психотерапия могут дополнять друг друга.
Я как врач-психиатр и психотерапевт занимаюсь вопросами диагностики и лечения генерализованного тревожного расстройства. Врач-психиатр, психотерапевт может оценить состояние пациента и рекомендовать обследование и назначить курс лечения. Являюсь сертифицированным специалистом в области психиатрии и психотерапии, имею опыт лечения пациентов с генерализованным тревожным расстройством (в том числе и в рамках международных клинических исследований), регулярно повышаю квалификацию, имею подготовку по когнитивно-поведенческой психотерапии, в своей работе придерживаюсь принципов доказательной медицины. При лечении ГТР использую только показанные для этого препараты, имеющие доказанную эффективность и когнитивно-поведенческую психотерапию.
Статью подготовил:
врач-психиатр, врач-психотерапевт, кандидат медицинских наук Резников Максим Константинович (г. Воронеж)
О том, что такое синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) или как более корректно называть его расстройство дефицита внимания с гиперактивностью (РДВГ), как часто встречается, каковы основные проявления и проблемы можно подробнее прочитать по ссылке. Что за тренинг? О чем идет речь?Протокол тренинга навыков для взрослых с РДВГ St.A. Safren.Проводится в виде онлайн-занятий в Zoom […]
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) – одно из наиболее распространенных нервно-психических расстройств детского и подросткового возраста, часто сохраняется во взрослой жизни. Представляет собой особенность нейроразвития. Исследования показали, что если СДВГ был в детстве, то у большинства людей синдром остается и во взрослом возрасте. Но более поздние данные говорят о том, что у некоторых пациентов […]
Психотерапия — это главный вид нелекарственной помощи при психических расстройствах. В основе психотерапии лежит терапевтический диалог: беседа о существующих проблемах с психотерапевтом или участниками психотерапевтической группы. Некоторым пациентам для улучшения достаточно осознания сути имеющихся трудностей и их обсуждения. Другим требуется многолетняя работа с применением специальных психотерапевтических техник. Психотерапевтические техники — это специальные приемы, используемые в […]
Фармакотерапия — это использование лекарственных препаратов для лечения. В данном случае вкратце поговорим про возможности медикаментозного лечения в психиатрии. Немного истории Попытки использовать лекарственные препараты в психиатрии начались еще в конце XIX века. Но, по большому счету, эти попытки нельзя считать полноценными и удачными. Некоторые из средств были весьма токсичными, некоторые вызывали зависимость, некоторые были […]
Что такое расстройство личности? Расстройства личности — это психические нарушения, которые не являются «заболеванием» в прямом смысле слова. Они изменяют личность в целом, влияют на всю психику, включая поведение, эмоции, мышление. И длятся в течение многих лет, десятилетий, даже всей жизни. Расстройства личности характеризуются несбалансированностью в выраженности черт характера. Например, могут быть чрезмерно представлены импульсивность, подозрительность, тревожность, а эмпатия, […]
Это про что? Определение болезни Альцгеймера Когда обычный человек, неспециалист, слышит о «болезни Альцгеймера», у него сначала возникают ассоциации с «распадом личности», «маразмом», «старческим слабоумием», «впаданием в детство». Затем возникает мысль «как же это тяжело и ужасно, как трудно ухаживать за таким больным», а потом, огромными буквами, «НЕ ДАЙ БОГ! ТОЛЬКО НЕ СО МНОЙ И […]